辟謠:高血壓吃降壓藥就行?醫生:原發還是繼發治療不一樣!

小李,24歲的小夥子,是一位銷售員,身高1米八,體重有將近200斤。

小李發現高血壓半年了,血壓最高200/100mmHg,開始也不吃藥,反正沒啥感覺,後來聽人說高血壓得吃藥,不吃藥會腦梗、心梗什麼的,於是開始服用降壓藥。

小李吃了一個多月降壓藥,可是血壓還是降不下來,這才來就診;吃了降壓藥現在血壓還是200多,王醫生懷疑不是原發性高血壓,先讓小李去抽了一個血,化驗一下腎髒功能。果不其然,腎功能肌酐已經300多;王醫生告訴小李:你這應該是腎性高血壓,得住院了,腎髒出毛病了。

住院後不久,小李出現尿少,肌酐越來越高,後不得不透析治療,經透析治療後小李的血壓逐漸好轉,但小李這一生是離不開每週透析了……

患高血壓的人越來越多,幾乎每接近4個人就有一個高血壓!

有些人認為高血壓就是吃降壓藥就行嗎?

當然不是,高血壓我們先得弄清楚原因,再決定治療。高血壓簡單的分類分為繼發性高血壓和原發性高血壓。

5-10%的高血壓屬於繼發性高血壓

繼發性高血壓的原因是基本明確的,也就是其他疾病導致的高血壓,最常見的繼發性高血壓是腎髒疾病導致的高血壓,比如腎衰、腎動脈狹窄、腎囊腫、腎炎等等疾病。除了腎性高血壓,還包括內分泌性高血壓,比如原發性醛固酮增多、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征、肢端肥大症等。還包括其他原因導致的高血壓,比如睡眠呼吸暫停綜合征、藥物性高血壓等等。

對於繼發性高血壓,僅僅吃降壓藥效果不好,還耽誤病情,首先要治療原發疾病,才能有效的控製血壓,而不能簡單的使用降壓藥。所以對於年輕人,尤其吃完降壓藥血壓不下降的人,一定盡快就診排除繼發性高血壓。